4 Ocak 2013 Cuma

Dudak İnceltme ve Kalınlaştırma

Lokal anestezi altında üst veya alt dudağın iç yüzüne yapılan özel kesiler ile dudak dışa doğru itilerek kalınlaştırılır veya inceltilebilir. Ama günümüzde dudak dolgunluğunu artırmak için en çok uygulanan yöntem dudağa hastanın kendi yağını doldurmaktır (lipofilling). Bu yöntem 2-3 ayda 2-3 kere tekrarlanarak kalıcı sonuç alınır. Lokal anestezi ile vücudun başka yerinden alınan yağın 2-3 cm 3'ü dudaklara enjekte edilir. Yağın bir kısmı derin dondurucuda muhafaza edilip daha sonra tekrar kullanılabilir. Bu yöntemle en iyi sonuç alınır. Kendi yağınız olduğundan dolayı alerji riski taşımaz. Dudak ile birlikte dudak çevresindeki kırışıklıkları ve yüzün diğer bölgelerine de yağ enjekte edilebilir. Elmacık kemikleri üzerine verilerek bu bölgede sağlanan dolgunluk yüze canlılık ve çekicilik verir. Enjekte edilen yağın %40-50'si eridiğinden 3 ay sonra tekrarlanması sonucu kalıcı yapar.

Dudak yarığı 2,5-3 aylıkken, damak yarığı ise 6 ay ile 1 yaş arasında ameliyat edilmelidir. Ameliyat bu konuda tecrübeli bir plastik cerrah tarafından yapılmalıdır. Her iki ameliyatta genel anestezi altında yapılır. Eğer hem dudak yarığı, hem de damak yarığı varsa; dudak yarığı 3 aylıkken, damak yarığı 1 yaşında iken ameliyat edilir. Ameliyat yaşlarının belirlenmesinde çocuğun gelişme durumunun önemi büyüktür. Bu nedenle çocukların iyi beslenmesi gerekir. Damak yarığı olan çocuklarda ameliyattan önce ve ameliyattan sonra konuşma bozukluğu ve genizden konuşma olabilir. Bunun için çocukların mutlaka konuşmaya başlamadan önce ameliyat edilmeleri gerekir. Bu da 6 ay ile 1 yaş arasıdır. Ameliyattan sonra çocuğa konuşma tedavisi gerekebilir. Bu tedavi konuşma terapistleri tarafından yapılır.

Dolgun ve diri dudaklar güzellik simgesi olduğu kadar aynı zamanda gençliğin, çekiciliğin, doğurganlığın, seksiliğin, dişiliğin ve en önemlisi güzelliğin olmazsa olmazlarından birisidir. Yüz güzelliğinde en önemli tamamlayıcı unsurlardan biri olan dudakların da güzel olması yüzün bütünlüğünü tamamlaması açısından çok önemli. Dudakların büyüklüğü, dolgunluğu, ince veya kalın olması yüzün diğer elemanları olan burun, yanaklar, gözler, kaşlar, çene ve dişlerle uyumlu ve orantılı olmalıdır.

Kalın ve dolgun dudaklar gençliğin ifadesi olduğu kadar kırışmış, incelmiş ve gevşemiş dudaklar yaşlılık ifadesidir. Dudakları aslında tek başına değil dişlerle birlikte değerlendirmek gerekir. Yani dişlerin çarpık ve düzensiz dizilişleri alt ve üst dişlerin kapanma açılarının düzensiz olması dudaklarında görünümünü etkilemektedir. Bu nedenle dudakların estetiğini dişlerle beraber değerlendirilir. Öncelikle dişleri tellerle düzeltmek eksik ve bozuk olan dişler düzenlendikten sonra dudakların biçimi değerlendirmek daha uygundur.

Estetik güzellik tek bir şeyi düzeltmekle sağlanmaz. Hepsi bir bütündür birlikte incelenmelidir. Diş yapısı düzgün olan hastalarda dudaklar da bunlara uyumlu olarak düzeltilebilir. Örneğin burun ucu aşağı doğru kıvrık olan bir hastada da burun dudakları kapatacağı için burun estetiği de dudaklarla beraber düşünülmelidir.

Dudaklar kimilerinde doğuştan yani ailesel olarak ince ve belirsizdir. Kimilerinde ise yaşlanmaya bağlı olarak dokuların erimesiyle incelir ve kırışarak dolgunluk ve diriliğini kaybeder. Dokuların gevrekliği ve dolgunluğunun azalması yüzdeki deri, kas ve yağ miktarlarının azalması ve erimesi sonucudur. Yüz derisi ve bununla beraber diğer yapılar yanaklar, boyun derisi, göz kapakları, kaşlar ve tabii ki dudaklar yerçekimi ile aşağı doğru sarkar. Dudakların sarkması ile bu tip hastalarda güldükleri ve konuştukları zaman alt dişler görünür hale gelir ki alt dişlerin görülmesi (dental show) yaşlılık ifadesidir. Gençlerde ise durum tam tersine güldükleri ve konuştukların da üst dişler daha görünür haldedir ve alt dişler görünmez. Bu da genç yüz ifadesidir.

Dudak estetiği her zaman dudağı kalınlaştırmak için yapılmamaktadır. Bazen aşırı kalın olan dudakların küçültülmesi amacıyla da dudak inceltme ameliyatı yapılabilir. Kalın olan dudağın mukozasından (kırmızı renkli kısım) elips şeklindeki bir parça altındaki yağ dokularıyla birlikte çıkartılır ve uygun bir teknikle dikilir. Bu işlem lokal anestezi ile yapılır. Oluşan şişlik ve morluklar birkaç gün içinde kaybolur. Mukozada yapılan dikişlerin izleri görünür olmadığından ameliyat sonrası herhangi bir iz problemi oluşmamaktadır.

Lokal anestezi altında üst veya alt dudağın iç yüzüne yapılan özel kesiler ile dudak dışa doğru itilerek kalınlaştırılır veya inceltilebilir.

Ama günümüzde dudak dolgunluğunu artırmak için en çok uygulanan yöntem dudağa hastanın kendi yağını doldurmaktır (lipofilling).

Bu yöntem 2-3 ayda 2-3 kere tekrarlanarak kalıcı sonuç alınır. Lokal anestezi ile vücudun başka yerinden alınan yağın 2-3 cm. dudaklara enjekte edilir. Yağın bir kısmı derin dondurucuda muhafaza edilip daha sonra tekrar kullanılabilir. Bu yöntemle en iyi sonuç alınır. Kendi yağınız olduğundan dolayı alerji riski taşımaz. Dudak ile birlikte dudak çevresindeki kırışıklıkları ve yüzün diğer bölgelerine de yağ enjekte edilebilir. Elmacık kemikleri üzerine verilerek bu bölgede sağlanan dolgunluk yüze canlılık ve çekicilik verir. Enjekte edilen yağın %40-50'si eridiğinden 3 ay sonra tekrarlanması sonucu kalıcı yapar.

Dudakları yapısal olarak ince olan ya da zamanla incelen, kalın ve dolgun dudaklarla yüzündeki gençlik ve güzellik ifadesini güçlendirmek isteyenler ya da daha diri ve dolgun dudaklara sahip olmak isteyenler tarafından tercih edilir. Dudakları ince ve kırışık olanlar kadar örneğin siyah ırktan olan hastalar gibi dudakları normalden kalın olanlarda inceltme ameliyatları da yapılmaktadır. Bir de dudak kanserine bağlı olarak dudaklarının bir kısmı alınmak zorunda kalınan hastalarda da yeniden dudak yapmaya yönelik ameliyatlar da yapılmaktadır ki bu tip dudak onarım ameliyatları estetik kadar fonksiyon açısından da büyük önem taşımaktadır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder